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一直喊不舒服,卻又不去看病:老年精神科醫師蔡佳芬教你照顧長輩,不心力交瘁

一直喊不舒服,卻又不去看病:老年精神科醫師蔡佳芬教你照顧長輩,不心力交瘁

作者: 蔡佳芬
出版社: 寶瓶文化
出版日期: 2020/04/09
ISBN-13: 9789864061853
書店 1







內容描述


為什麼老爸老媽一句話,

秒怒中年子女?

 

27個與老後父母相處的難題與困境,

臺北榮總老年精神科主任蔡佳芬醫師細膩剖析,並提供應對方式。

 

一本兼具醫學與心理學,適合老爸老媽及中年子女的實用書。

 

  身為子女,在父母將問題丟過來時,試著體察上一輩的變化,了解他們行為背後的原因。

 

  身為父母,需要學習如何適當地表達自己的需要,如何說出內心需要協助的想法,不管是外在的或是內在的需求。

 

  明明想好好照顧父母,但為什麼總是一觸即發、不歡而散?

  子女滿是挫折、無奈與不解,父母覺得萬般委屈,「我再活也沒幾年了啊?!」

 

  ‧「為什麼不管我怎麼做,我媽都不滿意?」

  ‧老是嚷著「不想活了」,怎麼辦?

  ‧堅持不去精神科看病,怎麼辦?

  ‧「恁麥擱卡啊!」──老媽一直打電話到我上班的地方?

  ‧七十幾歲的老媽想和老爸離婚?

  ‧「可不可以不要一天到晚傳長輩圖啊?」

  ‧「你看你爸啦……」老媽一直把老爸的問題丟給我?

  ‧越老越固執,越難相處,怎麼辨? 

  ‧不斷猜疑、擔心與害怕,越活越沒安全感?

  ‧老是這裡疼、那裡痛,但上醫院,又查不出問題?

 

  臺北榮總老年精神科主任蔡佳芬,每個月平均與近千名長者、失智者或其照護者接觸,因此她深刻明瞭長輩們因為老化,在身體與心靈上造成的衝擊與問題,而這些看似很日常,但通常卻讓子女痛苦不堪的精神折磨背後,其實可能隱藏著疾病,例如失智症、憂鬱症、恐慌症等,愈早發現,愈能做更好的治療。

 

  但若無身體上的疾病,一個人年老後,在各方面可能都會遭遇到龐大的失落,除了生理、心理退化外,內心也可能潛藏對老化及死亡的恐懼與焦慮,這會讓老爸老媽變得很魯又固執、難以溝通與相處。蔡醫師除了提供醫學上的解析,讓中年子女理解爸媽的「找碴」,背後原因可能是撒嬌與討愛,或老爸老媽可能為了突顯自己日益薄弱的價值感與存在感,而願意同理、接納之外,她也提供許多實用的技巧,例如若爸媽堅持不看精神科,可以用「順水推舟」、「買一送一」、「假傳聖旨」、「轉轉遇見愛」、「名人效應」及「實話巧說」等六個方法巧妙因應。

 

本書特色

 

  ◎你了解你的父母嗎?

  ‧有許多的長輩,說不出內心真正的想法,可能他想說的是:「我很想念你們,很想孩子能常來看我,也很想另一半能常常陪在我身邊!」但說出口的卻是「我快要死了。」

 

  ‧當媽媽說「帶你爸去看醫生」,媽媽並非是不能體諒子女的工作繁忙,多半是擔心「自己不知道該怎麼辦」。尤其是女性長輩,受到傳統觀念的影響,常常會希望在做重大醫療決策時,有家族男性在場,甚至希望由兒子(甚至一定要是長子)來下決定。

 

  ‧「明明他可以,為什麼要丟給我?」其實,這些行為可能連不是心理精神專家的人,也都可以說出它的名字,就叫「撒嬌」。也就是心理的支持與鼓勵。藉由「丟問題」,實為「找關心」。

 

解惑推薦

 

  朱為民(臺中榮總老年醫學、安寧緩和主治醫師)撰推薦序

  朱偉仁(愛長照執行長)

  洪仲清(臨床心理師)

  郎祖筠(全方位藝術表演工作者)

  翁宗斌(仁寶電腦總經理)

  黃宗正(台灣老年精神醫學會理事長)

  詹鼎正(台大醫院竹東分院院長)

  (依姓氏筆劃順序排列)  

專家書評

 

  朱為民(臺中榮總老年醫學、安寧緩和主治醫師)

  蔡醫師在書裡第一篇說的一句話,讓我非常有感:「你給的,是他『需要』的,但不是他『想要』的。」我們對於長輩的那些看似善意的行為和舉動,是不是只是一廂情願的,以愛為名的支配?

 

  也許你會問:「可是我們兩代之間的溝通,一直都這樣啊。是要怎麼改變?」

  那我會非常建議,好好看看這本書。


目錄大綱


【推薦序】學習照顧父母,是一輩子的功課/朱為民(臺中榮總老年醫學、安寧緩和主治醫師)010
【自序】選擇015

輯一:身為子女,在父母將問題丟過來時,試著體察上一輩的變化,了解他們行為背後的原因
「為什麼不管我怎麼做,我媽都不滿意?」022
老是嚷著「不想活了」,怎麼辦?035
堅持不去精神科看病,怎麼辦?045
「恁麥擱卡啊!」老媽一直打電話到我上班的地方?055
「可不可以不要一天到晚傳長輩圖啊?」069
「你看你爸啦……」老媽一直把老爸的問題丟給我?082
「你跟你媽講啦……」老爸一直把老媽的問題丟給我?090
七十幾歲的老媽想和老爸離婚?099
我明明不需要,但老媽依然不時給我錢?109
人家說越老越固執,越難相處,怎麼辨?119
想盡辦法讓我們不離開她身邊?133
不斷猜疑、擔心與害怕,越活越沒安全感?144 
老爸與外傭太親暱,老媽吃醋,怎麼辦?156
人老了,就愛話當年?170
不停碎碎念,怎麼辦?176
不肯吃醫生開的藥,認為傷肝或病已經好,怎麼辦?187

輯二:身為父母,需要學習如何適當地表達自己的需要,如何說出內心需要協助的想法,不管是外在的或是內在的需求
老是這裡疼、那裡痛,但上醫院,又查不出問題?194
常常忘東忘西,是失智症嗎?206
一天到晚跑醫院掛號?214
滿坑滿谷的保健營養品,怎麼辦?221
突然對什麼都提不起勁,是憂鬱症嗎?230
養寵物,比較不寂寞?242
銀髮好朋友在哪裡?253
如何當志工,累積自己的「時間銀行」?263
起得特別早,睡得特別少,是失眠嗎?273

慢性病(糖尿病、高血壓、心肌梗塞、癌症、腎臟病、關節炎、骨質疏鬆、高血脂等),如何自我管理與照護?282
為了養生、健康,總是吃很少或很清淡,會不會營養不良?293


作者介紹


作者簡介

 

蔡佳芬(臺北榮總老年精神科主任)

 

  一位步入中年的老年精神科醫師。

 

  現職:

  臺北榮民總醫院精神醫學部老年精神科主任

  台灣老年精神醫學會理事

  台灣失智症協會理事

  教育部定助理教授陽明大學醫學院助理教授

 

  曾任美國南加州大學阿茲海默氏症與失智症研究中心研究員,擁有台灣精神科專科醫師、台灣老年精神醫學會次專科醫師、台灣臨床失智症學會失智症推薦醫師證照。目前是台灣老年精神醫學會理事、台灣失智症協會理事、國際阿茲海默氏症協會(Alzheimer’s Disease International)世界失智症青年領袖(World Young leader in Dementia)。

 

  曾著《當最愛的人失智──除了醫療,寫一份「愛護履歷表」,才是最完整與尊嚴的照護(寶瓶文化)、《今天不開藥,醫師教你抗失智》(希伯崙)、《記不記得,我愛你》(平安文化)。曾譯《實用圖解失智症照護指引》(合記圖書)、《你忘了我,但我永遠記得你──以友善尊嚴方式照顧失智症親友》(心靈工坊)。

 

  臉書:蔡佳芬






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