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手術的發明(下): 從心臟支架、人工關節置換、腦部晶片,到終極賽柏格式電子人,植入物革命下現代醫療的未來

手術的發明(下): 從心臟支架、人工關節置換、腦部晶片,到終極賽柏格式電子人,植入物革命下現代醫療的未來

作者: 大衛.史耐德
出版社: 鷹出版
出版日期: 2022/12/28
ISBN-13: 9786269613793
書店 1







內容描述


每年,全球有上千萬人接受醫療植入物,
心臟支架、人工關節、人造水晶體、腦晶片…
 
當現代人的身體裡塞滿各種人工植入物,
救命、隱私、安全、倫理……最全面深入的探討。
 
  作為外科醫生,史耐德以成功置換肩部關節聞名,在本書最後章節中,他將討論轉向所謂的植入物革命,將外來物植入人體內,不但激發工程師、生物學家和外科醫生的想像力,也迎來人類史上最重要的轉變。——Jerome Groopman―The New Yorker
  
  本書是一部宏觀的外科手術史,由大衛•史耐德醫師撰寫,內容從古希臘醫生對人體的危險猜測說起,一路寫到改變世界的20世紀植入物革命。再加上自己接受醫學訓練的過程,以及與病患之間難忘的回憶,讓這本書更加引人入勝。
 
  本書上冊描述了外科手術史的進展,從瞭解人體器官和功能、找出致病細菌、探索器官被感染和產生癌變的原因,發現抗生素並創造乾淨無菌的環境,而能透過手術強力介入人們生活,最終造成外科手術的興起,也讓植入物的革命變成可能。
 
  在下冊中,作者著重在植入物革命在各個面向所帶來的挑戰上。從人工關節置換、心臟繞道手術、器官移植,一路寫到試管嬰兒,甚至將針對人工植入物、移植手術和生物植入物的過去發展、現在進展,以及未來賽伯格有機體將迎來的電子人時代,做了詳盡的介紹。也因應「植入物時代」的來臨,就相關醫療環境的建置,包括醫材技術的突破、醫療保險的配套、醫療挑戰倫理和人性面向等等做出全面深入的探討。
 
  史耐德指出,由於新技術仍不斷改變手術實作和永久植入物的性質,這最終將是一場挑戰演化並創造機器人未來的革命。本書為普遍大眾和醫療專業人員必讀之作,也是具教育意義和娛樂性的一本讀物,透過本書我們甚至將前瞻人類醫學和人類這物種的未來,思考人類醫療的「下一步是什麼」。
 
強力推薦
 
  皮國立∣中央大學歷史研究所副教授兼所長
  蘇上豪∣心臟外科醫師,金鼎獎得獎作家
  急診女醫師其實∣ 網路人氣醫師、圖文作家
  白永嘉∣急診醫師、經營「急診醫師的眼睛」粉專
  蔡任圃∣北一女中生物教師
  蒼藍鴿∣醫師Youtuber 
 
  看了這本書,很有感的是,科學領域的突破,通常不是來自於領域中訓練有素的專家,而是不迷信過往權威的人。他們充滿好奇心、想像力,追根究底一心想要追求真相和成果。甚至有時候是苦於資源不足而產生的靈感,反而創造出一片藍海呢!——急診女醫師其實
 
  整形外科醫生史耐德在《手術的發明》一書中寫道,1800年代末期,外科醫生做了非常不可思議的事,他們不再只是對處於極端狀況下或瀕死之人做手術,而是進行了非急需施行的手術。作為外科醫生,史耐德以成功置換肩部關節聞名,在本書最後章節中,他將討論轉向所謂的植入物革命,將外來物植入人體內,不但激發工程師、生物學家和外科醫生的想像力,也迎來人類史上最重要的轉變。——Jerome Groopman―The New Yorker
 
  大膽而引人注目。史耐德對外科領域的「工匠、奇人和孤獨天才」之著迷,讓他的文章生動、活潑、見多識廣,既優秀又有趣。―― The Wall Street Journal
 
  縱觀外科手術史,史耐德描述了外科史上的英雄們以及他們的獨特成就,並穿插自己修復病患身體的精闢經驗。他為人類將外來物放入體內的大膽慶賀,反思了當前面臨的成本與道德問題,期許我們與他一起踏上植入物未來的迷人旅程。——Helen Bynum PhD, author of Spitting Blood: The History of Tuberculosis
 
  本書進行了全面研究,並做出精妙的講述,散發出智慧和熱情。對於每個對醫學史和醫學未來感興趣的人來說,這本書都是必不可少的讀物。——Frank Huyler, author of The Blood of Strangers: Stories from Emergency Medicine
 
  《手術的發明》是一次從手術室講起的環球歷史之旅。透過一系列豐富多彩、離奇、有時令人反胃的故事,史耐德揭示了手術史中人性化、混亂的一面,如何促成我們今天看到的進步。這是一本最令人振奮的醫學著作。——Michael Paul Mason, author of Head Cases: Stories of Brain Injury and Its Aftermath


目錄大綱


第11章 維塔立合金
因結核病會擴散至骨骼的特性,導致人們多年來找尋了許多方式治療與替換,最終促進了人工植入物的誕生。猶如科幻小說預言的成真,人工植入物不再是夢,經歷世代的發明與改造,成為了當今常見的治療手段,造福了世上許多人。
 
第12章 監督與權利
瞭解美國食品藥物管理局與Medicare的起源,有助我們理解植入物爆發式成長後的完美風暴 。材料科學的改進、抗生素的發現、美國食藥局對植入物的監督、二戰後政府推動數千家新醫院的啟動、醫療保險的發明,以及Medicare的建立,都在幾十年內一同發展。
 
第13章 醫療器材許可
大量數據顯示早期植入物的故障率很高。二○○三至二○一○年間,近十萬名患者植入了ASR髖關節。雖然許多人感到滿意,並從手術中獲得終生的好處,但有數以萬計的患者可能需要移除並重置他們的植入物。
 
第14章 醫療工業綜合體和醫療器材
假如我們的祖父母因生鏽釘子而刮傷,可能會死於破傷風或某種感染。但如今我們只要執行靜脈注射、服用抗生素、施打破傷風疫苗,並簡單消毒與清理傷口,便可以回家了。醫療工業綜合體在此就完美扮演了自己的角色。
 
第15章 在心臟上動手術
「開心手術在不到十幾年的時間裡,從一九五五年的實驗性手術演變為標準治療技術」。在二戰前,任何進入胸腔的手術都是不可想像的,但到了一九六一年,美國已有三百零三家醫院完全具備了心臟手術和血管造影設備。
 
第16章 外科專科化
如果說「專科醫學是二十世紀醫學組織的基本結構」,那麼「次專科」和「手術植入物」的使用,則是二戰後醫學界的基本結構。隨著醫院和診所一間一間拔地而起,使醫師有資源更專精於某些領域,醫學的花園才得以百花齊放。
 
第17章 植入物革命
事實上,你根本看不到病人的本體——我眼前只有他的肩胛骨——顯示在電腦螢幕前的3D模型。史丹利的骨質流失和畸型的程度實在太過嚴重,如果是在幾年前,世界上任何一位肩部外科醫師都無法處理他的狀況。但現在我們已經視之為家常便飯。
 
第18章 運動醫學的誕生
作為一名外科醫師,我已經植入了成千上萬由艾思瑞斯生產的縫線、縫線錨、螺絲和各種其他設備,我很清楚艾思瑞斯是如何改變世界各地運動醫學面貌的。過去,一個輕微的傷勢,就足以讓運動員面臨職涯的結束,而現在運動醫學的發展,延長了運動員的職業生命。
 
第19章 回顧這影響有多大
現今很難找不到身邊沒有接受植入物的人,它逐漸成為了日常的一部分。美國在二○二○年估有超過一千七百萬起以植入物為導向的手術。其中,骨科醫師又比任何其他專科都更容易植入更多的設備,例如肩關節、髖關節、膝關節、腳踝和腳趾的人工關節置換術,加上脊柱融合、骨折處理等等,在美國每年至少有數百萬檯的相關手術。
 
第20章 腦部植入物
到目前為止,植入物已取代許多身體的功能,撐住冠狀動脈,維持通暢、替換掉關節、取代老化的水晶體、強化弱化的腹壁。不久的將來,腦機介面將推動社會進入一個更加賽柏格化的未來,屆時不僅可以用來治療疾病,還會讓人們變得更美好、更強壯、更快。
 
第21章 賽柏格式的未來與電子人
人類發起了眾多革命,但與即將到來的植入物革命相比,都顯得相形失色。人類或許無法等待自然漫長的演化,而自行著手介入了智人的未來,促使奇點到來——電子人的誕生。
 
致謝


作者介紹


作者簡介
 
大衛.史耐德 醫學博士 DAVID SCHNEIDER, MD
 
  史耐德醫學博士是全世界最受歡迎的肩關節和肘關節置換外科醫生。曾為《新英格蘭醫學雜誌》等醫學期刊撰稿,同時也是外科史講師和地區廣播和電視節目的常客。他住在科羅拉多州的博爾德。
 
譯者簡介
 
黃馨弘
 
  畢業於國防醫學院醫學系。除醫學工作外,也積極進行翻譯與科普寫作,著作散見泛科學、Inside等科技媒體。對開源文化也深深著迷,期待能陸續將精彩的著作推廣到中文世界來。近期譯作:《大腦的悖論:一個神經心理學家眼中的老化大腦》《大腦百科:神經科學最高水平之作,以前所未見的精密圖解漫遊大腦》《人體解剖全書》。






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